一般疾病在縣區(qū)解決、大病不出市,加強(qiáng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體和縣級(jí)區(qū)域醫(yī)共體建設(shè),持續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”……一直以來(lái),揚(yáng)州穩(wěn)扎穩(wěn)打改革創(chuàng)新推動(dòng)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展,推進(jìn)深化醫(yī)改,持續(xù)提升人民群眾健康獲得感。近日,揚(yáng)州開(kāi)展了“進(jìn)一步全面深化改革”融媒體采訪活動(dòng),從提升服務(wù)、加強(qiáng)人才引進(jìn)、醫(yī)防融合等多方面剖析調(diào)研了公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目工作特色。
現(xiàn)代快報(bào)記者了解到,2023年4月份,揚(yáng)州成功申報(bào)第二批國(guó)家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目,在2023年度國(guó)家衛(wèi)生健康委15個(gè)示范城市綜合評(píng)價(jià)中,位列第2。
在提升診療服務(wù)能力方面,揚(yáng)州圍繞嚴(yán)重影響居民健康水平和外轉(zhuǎn)就醫(yī)較多的重大疾病,加快提升市域公立醫(yī)院診療能力,做到一般疾病在縣區(qū)解決,大病不出市。其中,蘇北人民醫(yī)院骨科、呼吸科創(chuàng)成省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,打造蘇中蘇北地區(qū)重癥心衰救治中心,建立多學(xué)科研究團(tuán)隊(duì),積極推動(dòng)肝移植等技術(shù)孵化基地建設(shè),備案開(kāi)展國(guó)家級(jí)和省級(jí)限制類技術(shù)18項(xiàng),處于省內(nèi)第一方陣;蘇北人民醫(yī)院三級(jí)公立醫(yī)院國(guó)考連續(xù)5年保持A+等次,最新排名全國(guó)48、全省第3,達(dá)到歷史最佳水平。揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院成功申報(bào)13項(xiàng)國(guó)自然基金項(xiàng)目,獲得2項(xiàng)省杰青項(xiàng)目資助,創(chuàng)歷史新高;中醫(yī)院腫瘤科創(chuàng)成國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè)單位;市婦保院與蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院全面合作共建,建立“雙聘用”工作機(jī)制,合作以來(lái)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目38項(xiàng),鼻孔閉鎖成形術(shù)和新生兒氣管切開(kāi)術(shù)等均為首次在揚(yáng)開(kāi)展。
同時(shí),揚(yáng)州重點(diǎn)加強(qiáng)重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸等臨床??瓢l(fā)展,滾動(dòng)培育國(guó)家、省、市三級(jí)臨床重點(diǎn)???。全市已經(jīng)建成國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科(建設(shè)單位)3個(gè)、省級(jí)臨床重點(diǎn)專科42個(gè),蘇北人民醫(yī)院介入科等6個(gè)專科被推薦為省級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目。聯(lián)合市科技局,創(chuàng)新設(shè)立揚(yáng)州市基礎(chǔ)研究計(jì)劃衛(wèi)生健康類項(xiàng)目,全年計(jì)劃立項(xiàng)133項(xiàng)。
引進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)人才方面,2023年以來(lái),全市共招引衛(wèi)生人才2038人,其中C類人才1人、D類3人,博士55人、碩士475人。
推動(dòng)人員、技術(shù)、管理、服務(wù)四個(gè)下沉,是揚(yáng)州促進(jìn)資源共享的措施之一。高郵市積極探索縣域醫(yī)共體“智慧藥房”、縣域“心電一張網(wǎng)”“第一書記”派駐等創(chuàng)新工作,三垛鎮(zhèn)區(qū)域醫(yī)共體在醫(yī)?;鹂傤~打包的基礎(chǔ)上,居民醫(yī)保基金總額預(yù)算新增350萬(wàn)元,職工醫(yī)保基金新增642萬(wàn)元;江都區(qū)被省確定為緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)地區(qū),計(jì)劃在醫(yī)共體管委會(huì)辦公室實(shí)質(zhì)性運(yùn)轉(zhuǎn),醫(yī)保基金總額付費(fèi)、結(jié)余留用,編制統(tǒng)籌使用等方面創(chuàng)新突破。
預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)、最有效的健康策略,醫(yī)防融合是有效防控重大慢性病、傳染病的關(guān)鍵手段,是滿足群眾全周期健康服務(wù)需求的重要環(huán)節(jié)。
為此,揚(yáng)州全市二級(jí)以上醫(yī)院全部設(shè)立公共衛(wèi)生科,選派疾控中心骨干到公立醫(yī)院駐點(diǎn)掛職,精準(zhǔn)制定“一院一策一清單”,助推公立醫(yī)院進(jìn)一步履行疾病預(yù)防和健康管理職能,探索建立人員通、管理融,信息通、網(wǎng)絡(luò)融,資源通、機(jī)制融“三通三融”醫(yī)防融合新機(jī)制;創(chuàng)新開(kāi)展醫(yī)防融合復(fù)合型臨床/公衛(wèi)醫(yī)師培訓(xùn),培養(yǎng)一支“能防善治會(huì)應(yīng)急”的復(fù)合型人才隊(duì)伍,首批200人已經(jīng)完成培訓(xùn)。
揚(yáng)州市疾控中心分別與蘇北人民醫(yī)院、揚(yáng)大附院和市婦女兒童醫(yī)院合作,成立癌癥防治、血管病防治、兒童青少年近視防控中心,制定優(yōu)化癌癥、心腦血管疾病、近視等重大慢病健康管理路徑。開(kāi)設(shè)近視防控、結(jié)核病防控、兒童預(yù)防接種、慢阻肺四類疾病等MDT門診,同時(shí)開(kāi)具疾病治療臨床處方和疾病預(yù)防公衛(wèi)處方,推動(dòng)慢性病、傳染病等防控關(guān)口前移。
揚(yáng)州持續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,建成25家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,通過(guò)“健康揚(yáng)州APP”一鍵進(jìn)入,蘇北人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院注冊(cè)人次突破130萬(wàn)人,2023年診療人次突破15萬(wàn)。創(chuàng)新推廣“居民健康檔案隨身帶”,將就診記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、體檢報(bào)告等電子檔案向居民開(kāi)放,實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、跨時(shí)間、跨機(jī)構(gòu)的健康檔案查詢。目前已建立健康檔案408.3萬(wàn)份,占全市常住人口的88.6%,實(shí)現(xiàn)患者自己“管檔案”“找醫(yī)生”,醫(yī)生一鍵調(diào)閱患者診療記錄。打造智慧醫(yī)院服務(wù)高地,在預(yù)約診療方面,完善預(yù)約規(guī)則庫(kù),幫助患者規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。在支付結(jié)算方面,實(shí)現(xiàn)診察費(fèi)、處方費(fèi)用線上醫(yī)保結(jié)算,緊密型醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診服務(wù),醫(yī)保起付線可連續(xù)計(jì)算等。蘇北人民醫(yī)院智慧服務(wù)達(dá)四級(jí)水平,是江蘇省首家、全國(guó)三家之一。
現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 莊劍翔 文/攝