現(xiàn)代快報(bào)訊（通訊員 王玉玲 記者 李子璇）“李老先生，您回家以后感覺(jué)咋樣？”“我很好，一次手術(shù)摘掉兩處腫瘤，非常感謝你們??！”
3月13日上午，打完隨訪電話的護(hù)士小張格外高興。這標(biāo)志著，在淮安市一院胃腸外科副主任醫(yī)師吳昆博士同消化科、肺外科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作開(kāi)展的首例熒光腹腔鏡顯影導(dǎo)航（FIGS）結(jié)腸癌根治術(shù)及淋巴結(jié)精準(zhǔn)清掃同期腸癌肺轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)取得圓滿成功。
現(xiàn)代快報(bào)記者了解到，李先生74歲，因肺部感染于2月16日到淮安市一院就診，CT檢查發(fā)現(xiàn)右上肺部腫瘤，穿刺活檢提示腺癌，免疫組化結(jié)果考慮腸道來(lái)源，腸鏡及活檢病理提示乙狀結(jié)惡性腸腫瘤，PET-CT檢查見(jiàn)乙狀結(jié)腸壁增厚，伴糖代謝異常增高，右肺可見(jiàn)轉(zhuǎn)移灶。
患者診斷為結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移，且肺轉(zhuǎn)移灶位于右肺外葉，單發(fā)轉(zhuǎn)移，肝臟及其他臟器未見(jiàn)轉(zhuǎn)移灶，可行R0根治性切除。患者一般情況良好，心肺功能良好，可行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)同期胸腔鏡下肺轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)。 經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，2月22日，醫(yī)院成功為患者施行了手術(shù)。
吳昆博士介紹，近年來(lái)，近紅外熒光顯影技術(shù)在外科領(lǐng)域蓬勃興起，在此技術(shù)引導(dǎo)下的外科手術(shù)稱為熒光顯影導(dǎo)航手術(shù)（FIGS）。FIGS在結(jié)直腸手術(shù)中的應(yīng)用范圍包括：淋巴結(jié)繪圖定位，轉(zhuǎn)移病灶的示蹤，判斷吻合腸管血供。熒光腹腔鏡顯影導(dǎo)航技術(shù)在結(jié)直腸腫瘤診斷及治療方面具有重要的臨床應(yīng)用意義，可以協(xié)助結(jié)直腸腫瘤定位、對(duì)結(jié)直腸癌淋巴結(jié)精準(zhǔn)示蹤、協(xié)助分辨不同組織、實(shí)時(shí)評(píng)估吻合口血運(yùn)，表現(xiàn)出良好的應(yīng)用前景。吲哚菁綠-ICG（熒光顯影導(dǎo)航的顯影劑）聯(lián)合核素、單光子發(fā)射CT等其他示蹤方法的應(yīng)用為提高陽(yáng)性淋巴結(jié)的檢出率提供更可靠的手段，從而實(shí)現(xiàn)結(jié)直腸癌更個(gè)性化、精準(zhǔn)化的外科根治手術(shù)。該項(xiàng)新技術(shù)的推廣有助于術(shù)者對(duì)結(jié)直腸腫瘤診斷及治療的把握，從而改善病人預(yù)后，使病人獲益。
淮安市一院胃腸外科副主任醫(yī)師吳昆博士在科主任陶國(guó)全教授的領(lǐng)導(dǎo)下，不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，并積極用于臨床實(shí)踐。該院在國(guó)內(nèi)較早運(yùn)用FIGS技術(shù)用于胃腸道惡性腫瘤的根治手術(shù)。通過(guò)熒光顯影，將普通光下無(wú)法看到的微小病灶或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈現(xiàn)在醫(yī)生的視野之中，為手術(shù)增加了“北斗導(dǎo)航”，可以使得手術(shù)更安全、更精準(zhǔn)。
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