現(xiàn)代快報訊(通訊員 王凝嫣 記者 梅書華)最近,許多人在經(jīng)歷了流感后,被咳嗽的問題困擾,尤其是部分女性,在咳嗽的同時出現(xiàn)了漏尿癥狀,開始只有一點(diǎn),后來發(fā)現(xiàn)咳著咳著,漏尿次數(shù)越來越頻繁,漏尿量也越來越多,這其中還有不少年輕女性,這是怎么回事?
在南京市婦幼保健院婦女保健科的門診上,主任醫(yī)師吳曉麗發(fā)現(xiàn)近日就診的不少女性,尤其是一些產(chǎn)后女性、更(老)年期女性,在本身并沒有尿意的情況下,咳著咳著突然就漏尿了。有的說生病后有咳嗽癥狀,同時出現(xiàn)了漏尿或原本的漏尿加重了;有嚴(yán)重者的尿道就仿佛是擰不緊的水龍頭,不受控制。她們既尷尬又著急,給女性的身心健康帶來很大困擾。
吳曉麗解釋,一般情況下,在打噴嚏、咳嗽、大笑、運(yùn)動、提重物時,即腹壓增加的情況下,尿液不自主地從尿道口漏出的這一癥狀稱作壓力性尿失禁。這并不是流感咳嗽導(dǎo)致的能不治而愈,而是盆底支持力量減弱或盆底肌松弛后帶來的后遺癥。
壓力性尿失禁的發(fā)生,與妊娠壓迫、分娩損傷、雌激素水平下降、長期增加腹壓的慢性疾病如長期咳嗽、便秘、肥胖等因素有關(guān)。這些因素造成盆底肌肉受壓、筋膜和韌帶被牽拉損傷,盆底支撐尿道的筋膜、韌帶力量薄弱,繼而失去了協(xié)助尿道控尿的能力。
看似壓力性尿失禁并不是什么大毛病,但其實會對生活產(chǎn)生極大的影響:會讓女性不敢輕易咳嗽、打噴嚏,甚至無法輕松自在地大笑與下蹲,產(chǎn)生自卑、焦慮等情緒,進(jìn)而恐懼社交、害怕親密等等。如今,尿失禁已成為影響女性生活質(zhì)量的五大慢性疾病之一,也被稱為“社交癌”。因此漏尿不是小事,不能輕視。
如何科學(xué)改善漏尿?吳曉麗介紹,壓力性尿失禁并不可怕,可怕的是很多女性沒有直面問題的勇氣,不敢就醫(yī)耽誤了治療時機(jī)。臨床上,壓力性尿失禁多為輕中度,推薦進(jìn)行盆底肌鍛煉和盆底康復(fù)治療,有效率可達(dá)九成。
盆底鍛煉又稱凱格爾鍛煉,加強(qiáng)薄弱的盆底肌肉組織力量,增強(qiáng)盆底支持力,改善并預(yù)防漏尿的進(jìn)一步發(fā)展。盆底康復(fù)治療包括生物反饋治療、電刺激和盆底磁刺激等方法,可以更快速、有效地提升盆底肌力量,增強(qiáng)治療效果。
需要注意的是,無論是哪種方法,都不能操之過急。盆底肌康復(fù)是長期的、終身的,需要長周期地連續(xù)訓(xùn)練以及治療,才能看到效果。
吳曉麗提醒,其實在還未發(fā)生任何癥狀時,同樣也可以自己通過堅持凱格爾訓(xùn)練來預(yù)防包括壓力性尿失禁等各種盆底功能障礙性疾??;發(fā)現(xiàn)盆底問題時,盡早進(jìn)行盆底肌鍛煉或盆底康復(fù)治療以修復(fù)盆底功能。