很多寶寶的臉蛋上，總是掛著紅彤彤的團(tuán)塊。濕疹，不僅讓寶寶癢，家長(zhǎng)更是心里急，這種聽(tīng)起來(lái)似乎是個(gè)小問(wèn)題的皮膚病，卻愛(ài)反反復(fù)復(fù)，難以“趕走”。小兒濕疹護(hù)理到底該怎么應(yīng)對(duì)？東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長(zhǎng)姜琳針對(duì)不同程度的濕疹，給出相應(yīng)注意事項(xiàng)。
濕疹特別偏愛(ài)嬰幼兒
姜琳介紹，濕疹是兒童最常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，1歲以下嬰幼兒總體發(fā)病率為30.48%，出生后的第三個(gè)月達(dá)到高峰為40.81%。
寶寶濕疹不僅分布于面部，軀干和四肢伸側(cè)，并逐漸轉(zhuǎn)至屈側(cè)，如肘窩、腘窩等部位。
濕疹的典型表現(xiàn)為炎性皮損，包括紅斑、丘疹、水皰，伴滲出、脫屑、苔蘚樣變，最重要的自體感覺(jué)瘙癢，患兒經(jīng)常抓撓影響睡眠，甚至繼發(fā)細(xì)菌、真菌、病毒感染。
與兒童時(shí)期的其他慢性疾病不同，濕疹很少導(dǎo)致發(fā)育不良、住院或危及生命的并發(fā)癥，因此往往被忽視。雖然濕疹不危及生命，但是孩子會(huì)以哭鬧抗?fàn)?。濕疹?huì)引起皮膚瘙癢，并影響患兒的睡眠，導(dǎo)致其容易煩躁哭鬧，甚至對(duì)情緒和認(rèn)知發(fā)展有不利影響，因此需要加強(qiáng)對(duì)濕疹的了解和認(rèn)識(shí)。
濕疹也可能是干燥惹的禍
濕疹，這個(gè)名字，讓很多人對(duì)它有誤解，難道是潮濕惹的禍。其實(shí)，恰恰相反，沒(méi)準(zhǔn)是寶寶皮膚干燥的問(wèn)題。秋冬季節(jié)氣候干燥，寶寶的皮膚也變得十分干燥，而易發(fā)濕疹的寶寶通常是敏感體質(zhì)，干燥的肌膚一旦遇上過(guò)敏原就會(huì)誘發(fā)濕疹。因此，秋冬成了嬰兒濕疹的高發(fā)季節(jié)。
姜琳介紹，濕疹的病因尚不明確，目前認(rèn)為遺傳和環(huán)境因素、皮膚屏障功能障礙、微生物失衡、免疫失調(diào)和皮膚炎癥的環(huán)境觸發(fā)因素在特應(yīng)性皮炎的發(fā)病機(jī)制中起著重要作用。其中，遺傳因素是濕疹最強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)因素，有過(guò)敏性鼻炎、哮喘和濕疹等家族史的兒童更容易發(fā)生濕疹。
此外，過(guò)敏是兒童患濕疹的主要外在因素，常見(jiàn)食物過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、花生、魚蝦等，吸入性過(guò)敏原有塵螨、動(dòng)物的毛屑、棉絮等，接觸性過(guò)敏原有化纖衣物、水質(zhì)、含有香精及添加劑的沐浴露等，這些因素可引發(fā)并加重濕疹。
輕微濕疹可以這樣護(hù)理
專家介紹，如果出現(xiàn)輕微濕疹，需要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，建議正確沐浴，使用保濕潤(rùn)膚劑，尋找并避免誘因即可。濕疹患兒沐浴有講究，水溫32℃～38℃為宜，每天或隔天洗1次，每次5～10分鐘；推薦使用低敏無(wú)刺激弱酸性（PH5~6）的潔膚用品，避免使用肥皂，不要搓澡，以免破壞皮膚屏障。沐浴后，輕輕拍干水分，以免毛巾摩擦加重濕疹。沐浴完后，使用潤(rùn)膚劑，推薦每周使用150～200克，沐浴后3～5分鐘內(nèi)使用效果最佳，涂抹時(shí)順著毛發(fā)生長(zhǎng)的方向涂抹，不要揉搓，做好全身涂抹，增加皮膚含水量。
如果發(fā)現(xiàn)是由于過(guò)敏誘發(fā)濕疹，建議盡可能避免接觸各種過(guò)敏原。外出盡可能遮擋皮膚裸露，霧霾天減少外出。經(jīng)常打掃，衣服除螨勤洗勤曬。最好不養(yǎng)寵物、不鋪地毯、不養(yǎng)花草，盡量減少生活環(huán)境中的過(guò)敏原。
姜琳介紹，對(duì)于輕度濕疹，建議加用藥物治療；中度濕疹，藥物治療加濕包療法控制急性癥狀；重度濕疹，需要系統(tǒng)治療如免疫抑制劑，規(guī)范合理用藥。糖皮質(zhì)激素/鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑是外用治療的常用藥，家長(zhǎng)不要談激素色變，遵醫(yī)囑很重要。
濕疹是一種慢性疾病，病程反復(fù)，建議家長(zhǎng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診、遵照醫(yī)囑，接受系統(tǒng)治療。
通訊員 程守勤 劉敏 現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 梅書華
